创新助力社保体系建设

　　7月11日早上7：55，福建省三明市尤溪县坂面镇卫生所，已经有患者在等候今天县医院来的医生了。“毕竟是县里的医生，查得要仔细一些。这里跟县城有一段距离，如果是我们去的话也不大方便。”坂面镇居民吴德堪说。他的病在三明报销比例为80%，问诊、化验、开药，总共花费153.12元，自付35元。不仅个人花销没有增加，还省下了路费和时间。

　　从2013年起，福建三明市围绕医药、医保和医疗，三医联动，推进综合改革。改革要把药费降下来，让群众得实惠；把诊疗费提上去，让医生的利益不受损失；让医保支付更科学、更可持续。

　　三明医改实施以来，三明市公立医院医药总费用年增长率由18%控制到8%-10%的水平。医保报销比例高于全国平均水平，次均费用低于福建平均水平。城镇职工医保基金扭亏为盈。

　　2016年4月，国务院办公厅发布的文件中，提及总结完善福建省三明市改革做法和经验，在安徽、福建等综合医改试点省份推广。新增若干综合医改试点省份，区域联动推进综合改革，进一步增强改革的整体性、系统性和协同性。

　　“不同的地方有不同的经济发展阶段和改革发展阶段，三明也是一步一步走出来的。”中国人民大学医改研究中心主任王虎峰表示，“三明医改总结出来就是增强驱动力、削减阻力、追求合力。”

　　“种种政策创新的出发点和落脚点，是为全国城乡居民织就一张牢实坚固的保障网。”专家表示，这将使经济社会发展成果惠及越来越多的人民群众。

　　“我们几个老同学最近都在打电话说这个事儿，大家都太高兴了！真应该对政府说声谢谢！”长期随儿女居住在北京的77岁老人宁书慧对本报表示。这个“谢谢”，指的是9月底起，国家异地就医结算系统全面启动、联网运行。

　　宁书慧的家乡在河北省，她的很多老同学都选择在异地和儿女一起生活。“原来是真怕生病！看病、报销、拿药，在异地都比较麻烦，所以有时候就选择等到过年再回家看病。”

　　健康医疗在过去几年也迎来了互联网和技术进步的助力。今年7月，国务院发布《新一代人工智能发展规划》，指出围绕医疗、养老等迫切民生需求，要发展智能医疗、智能健康和养老。互联网思维在医疗改革中的运用将更值得期待。

　　血压计测量的数据，第一时间通过手机传到了医疗大数据中心，用数据为每个人制定精准医疗服务，“享受着我们的天伦之乐，365天我们都是高高兴兴的过。生活在太平盛世里，我们更要多活几年！”提起国家在医疗领域的创新改革，来自鼓浪屿的蔡宝瑞阿姨就是止不住地笑。

　　“互联网+”正在改变着百姓的生活，助力社会保障全面升级。社区里设置社保自助一体机、微信平台开通在线社保缴费、支付宝与社保卡打通，只需轻点手机或移动鼠标，足不出户就能办多项社保业务。

　　民众点赞更可靠的社会保障

　　耳不聋、眼不花、爱去村头的戏台，和面、烙饼、手脚麻利不出岔，这就是浙江省桐庐县深澳村91岁高龄的王有鲜奶奶。

　　“每天给四个儿子、四个女儿做早饭是我最开心的事情。”王有鲜说起自己的养老生活笑的格外幸福，中午她还可以去老年食堂吃饭。

　　村里4年前建起了老年食堂，老人们每顿最多只花5块钱，90岁以上的老人全免费。桐庐183个行政村，村村都有老年食堂，还有小院里的养老服务中心。

　　5年来，国家累计投入50亿元，10万个农村幸福院、11万个社区居家养老服务中心，就这样建立起来。作为世界上唯一一个老年人口超过2亿的国家，中国做到了养老金12年持续上调，中国人平均寿命已经提高到76岁，比世界平均水平超出5岁。

　　幸福感和获得感的背后，是一个庞大的保障体系在维护。近年来，社保卡在电子凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取以及金融支付等功能方面不断普及，用卡范围不断拓展。

　　牛衍兴老两口从山东来，已经在桐庐健康养老村调理了一个月。“我们就打算在这儿养老了。国家对老年人照顾越来越好，这事我们深有体会。每年都在涨工资。我们很满意！”

　　“下一步，国家将着力建立更加公平、可持续的社会保障制度。”中国人民大学劳动人事学院教授韩克庆对本报表示，“譬如在医保、养老等方面，逐步消解城乡二元性制度痕迹，建立起统一的制度平台。同时，充分考虑有工作群体和无工作群体的待遇差异。在设计理念上，注意区分社会保险和公民福利的制度边界。在财政再分配层面，继续提高民生保障在GDP中所占的比例。”（叶晓楠 郭超凯 舒博悉）