日前,宁波市总工会联合相关单位共同开发了专属普惠型补充医疗保险项目——“工惠保”。
宁波城镇职工、城乡居民基本医保参保人均可通过“宁波工惠保”微信公众号、甬工惠APP、宁波银行APP等端口购买,不限年龄、不限健康状况。其中,50周岁及以下保费价格是68元,50周岁以上保费价格是168元。保障期限自保险合同生效之日起,期限一年。
据悉,宁波市级以上劳模先进和建档困难职工本人将免费获赠工惠保1份,请符合赠送条件的职工不要重复购买。
“工惠保“既保医保目录内,又保医保目录外,覆盖住院、门诊特殊病种及癌症处方外配药。特别值得一提的是,癌症处方外配药责任是全国同类产品中的首创。
保障被保险人在宁波市基本医保定点医院因住院(含门诊特殊病种)、癌症处方外配药(由宁波市内二级及以上定点医院医生开具处方)发生的合理且必须的费用,在基本医保、大病保险等报销后进行理赔。
目录内、外费用分别设置起付线2万元,目录内2万元以上部分报销100%,目录外2万元以上部分报销75%,最高保障金额200万元。但被保险人在保险合同生效前已经罹患5种特定疾病既往症导致的医疗费用不予理赔。
小贴士:作为一款医保补充产品,“工惠保”符合财政部、国家税务总局2009年27号文有关规定,也就意味着,企业给员工购买“工惠保”,可以在工资总额的5%范围内税前列支。